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希望連絡日時　時間帯 任意	8時 9時 10時 11時 12時 13時 14時 15時 16時 17時 18時 19時 20時 21時 22時 指定なし ～ 8時 9時 10時 11時 12時 13時 14時 15時 16時 17時 18時 19時 20時 21時 22時 指定なし
希望連絡方法 任意	電話 電子メール ＦＡＸ 郵便
債務の状況 必須	滞納前 滞納中 競売開始決定済 その他（わからない） ※「わからない」可。
住宅ローン残高 任意	特になし 100万円以下 ～200万円位 ～300万円位 ～400万円位 ～500万円位 ～600万円位 ～700万円位 ～800万円位 ～900万円位 ～1000万円位 ～1100万円位 ～1200万円位 ～1300万円位 ～1400万円位 ～1500万円位 ～1600万円位 ～1700万円位 ～1800万円位 ～1900万円位 ～2000万円位 ～2100万円位 ～2200万円位 ～2300万円位 ～2400万円位 ～2500万円位 ～2600万円位 ～2700万円位 特になし ～2800万円位 ～2900万円位 ～3000万円位 ～3100万円位 ～3200万円位 ～3300万円位 ～3400万円位 ～3500万円位 ～3600万円位 ～3700万円位 ～3800万円位 ～3900万円位 ～4000万円位 ～4100万円位 ～4200万円位 ～4300万円位 ～4400万円位 ～4500万円位 ～4600万円位 ～4700万円位 ～4800万円位 ～4900万円位 ～5000万円位 ～5100万円位 ～5200万円位 ～5300万円位 ～5400万円位 ～5500万円位 ～5600万円位 ～5700万円位 ～5800万円位 ～5900万円位 ～6000万円位 ～6100万円位 ～6200万円位 ～6300万円位 ～6400万円位 ～6500万円位 ～6600万円位 ～6700万円位 ～6800万円位 ～6900万円位 ～7000万円位 ～7100万円位 ～7200万円位 ～7300万円位 ～7400万円位 ～7500万円位 ～7600万円位 ～7700万円位 ～7800万円位 ～7900万円位 ～8000万円位 ～8100万円位 ～8200万円位 ～8300万円位 ～8400万円位 ～8500万円位 ～8600万円位 ～8700万円位 ～8800万円位 ～8900万円位 ～9000万円位 ～9100万円位 ～9200万円位 ～9300万円位 ～9400万円位 ～9500万円位 ～9600万円位 ～9700万円位 ～9800万円位 ～9900万円位 ～1億円位 1億円以上 特になし
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